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电子病历模板RAR文件

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简介:
本资源提供一套全面的电子病历模板RAR文件,内含多种格式文档,方便医生记录和管理患者医疗信息,提升工作效率。 我们提供几十个电子病历模板的WORD文档,这些资源非常实用,希望能为大家带来帮助!

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  • RAR
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    本资源提供一套全面的电子病历模板RAR文件,内含多种格式文档,方便医生记录和管理患者医疗信息,提升工作效率。 我们提供几十个电子病历模板的WORD文档,这些资源非常实用,希望能为大家带来帮助!
  • 合集.rar
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    本资源包含多种类型的电子病历模板,适用于不同科室和疾病的记录需求,方便医生进行高效的医疗文档管理。 电子病历(Electronic Medical Record,简称EMR)是现代医疗信息化的重要组成部分,它将传统的纸质病历转变为数字化形式,便于存储、检索、分析和共享。“电子病历模版集合.rar”包含了多种适用于不同医疗机构和个人留存记录的模板。这些模板可能包括患者的基本信息、病史、体格检查结果、实验室检测数据、影像资料以及诊断与治疗方案等多方面的内容,旨在提高医生的工作效率,并确保医疗记录的完整性和准确性。 1. 基本信息:电子病历中的基本信息通常涵盖患者的姓名、性别、年龄及联系方式和家庭住址等,有助于识别患者并进行后续医疗服务。 2. 病史记录:这部分包括患者的既往病史、家族病史以及过敏情况和手术经历等内容,帮助医生了解其健康状况,并为诊断提供参考依据。 3. 体格检查:模板中包含对心血管系统、呼吸系统及其他系统的详细检查结果,便于医生查阅并进行对比分析。 4. 实验室检测数据:电子病历整合了各种常规及特殊实验室检验报告(如血液学、尿液化学等),方便医生根据这些信息做出诊断和治疗决策。 5. 影像资料:CT扫描、MRI成像以及X光片等医学影像可以数字化并附在病历中,供医生随时查看以辅助诊断过程。 6. 诊疗记录:模板内详细记载了初步及最终的临床诊断结果及其相应的治疗方法(如药物治疗方案或手术计划)。 7. 医疗费用明细:包括药品费、检查费以及住院期间产生的各项开支等信息,便于医院进行财务管理和核算工作。 8. 法律合规性与数据安全:电子病历系统需遵循相关法律法规的要求,并采取加密技术和访问控制措施来保护患者隐私并防止信息泄露。 9. 系统集成:EMR通常与其他医疗信息系统(如HIS、PACS等)无缝对接,实现跨平台的数据共享以提高整体医疗服务效率。 通过这些模板,医疗机构可以标准化病历记录和管理流程,并减少错误与遗漏。对于个人而言,保存自己的电子病历有助于跟踪健康状况并在就医时向医生提供详尽的信息支持。因此,“电子病历模版集合”是医疗信息化时代不可或缺的工具之一,在提升医疗服务质量和效率方面发挥着重要作用。
  • VS 版.rar
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    《电子病历VS版》是一份探讨传统纸质病历与现代电子化医疗记录差异及优劣的资料合集。该文件深入分析了从数据存储到患者隐私保护等各方面的对比,旨在推动医疗卫生行业的数字化转型,并帮助医生、医疗机构和研究人员更好地理解采用电子病历系统的利弊。 在使用VS2010与Oracle 10g进行开发的电子病历系统中,功能不仅涵盖了静态病历信息,还包括一系列相关服务。 这套软硬件系统的目的是支持电子病历,并具备病人信息采集、加工、存储、传输和服务等能力。具体而言: - 各种记录书写:可以保留修改痕迹。 - 体温单管理 - 查询系统:便于快速检索所需数据 - 缺省模板系统:提供大量预设模板,根据性别自动选择相应的版本 - 权限设置:为不同级别的医生(如主管医师、主治医师和主任医师)分配适当的权限 - 医嘱系统:包含丰富的医嘱套餐,并支持浏览、查询及打印功能 - 会诊系统:实现院内会诊流程,包括邀请接收、查看病人记录以及撰写意见等环节 - 监控系统:提供实时监控机制以确保数据安全和完整性 - 科研系统:为医学研究工作提供必要的病历支持和服务 - 草稿记录功能,方便医生保存未完成的文档或笔记。 - 自动产生相关记录内容的功能,提高工作效率。 - 具备自定义续打功能,满足个性化需求。 - 图片编辑工具,则让医生能够轻松处理和分享图像资料。 此外,该系统还具备长期保存病历的能力。
  • 共享档示例.rar
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    该文件包含多个医院间通用的电子病历共享文档示例,旨在展示如何通过标准化格式和协议安全有效地交换患者医疗信息。 医院互联互通测评的电子病历共享文档样例采用XML形式。
  • OCX控
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    电子病历OCX控件是一种嵌入式软件组件,为医疗信息系统提供高效的文档编辑、存储和检索功能,旨在提升电子病历系统的操作便捷性和数据安全性。 在信息技术与医疗健康领域紧密结合的今天,电子病历(Electronic Medical Record, EMR)已经成为医院信息系统的重要组成部分。电子病历控件作为开发电子病历系统的核心组件,为医生、护士和其他医疗工作者提供了方便、高效的数据输入和管理工具。本段落将深入探讨PB(PowerBuilder)语言中使用的一款名为EPREditor.ocx的电子病历控件,并介绍如何在实际开发过程中应用它。 EPREditor.ocx是一款专为PB设计的电子病历控件,能够帮助开发者快速构建功能完善的电子病历录入系统。其核心功能包括但不限于文本编辑、图表插入、签名捕获和时间戳记录等,提供了一个直观易用界面以供医疗工作者使用来记录、查看及管理患者的病历信息。 1. **集成与配置**: 在PB环境中,要将EPREditor控件进行注册通常需要运行其自带的安装程序或利用命令行工具完成。成功注册后,该控件会出现在PB的工具箱中,并且可以像其他控件一样被拖放到窗口或者应用界面内。 2. **API调用与事件处理**: 通过使用EPREditor提供的丰富API接口,开发者可以在PB环境中进行病历文档的操作和控制,如打开、保存文件或插入图片等。同时利用PB的事件驱动编程模型来响应用户交互行为,例如在点击“保存”按钮时触发相应的操作。 3. **数据存储与格式兼容**: EPREditor支持多种数据格式(包括但不限于XML, RTF 或 PDF),方便与其他系统进行无缝的数据交换和集成工作。开发者可以根据实际需求选择最合适的存储方式,并确保病历信息的安全性和完整性得到保障。 4. **安全性与隐私保护**: 鉴于医疗信息系统中患者数据的敏感性,EPREditor控件应遵守相关法律法规(如HIPAA法规),提供加密及访问控制功能以防止未经授权人员查看或修改病人记录。 5. **用户体验优化**: 考虑到医护人员的操作习惯和界面友好度,EPREditor需具备优良的人机交互设计特点。例如:符合人体工程学的布局、快速启动工具栏以及简洁易懂的菜单结构等要素均有助于提升用户满意度。 6. **扩展与定制化开发** 开发者可以根据特定需求对EPREditor进行二次开发并添加自定义功能,如医学术语库或智能诊断建议等功能模块以满足不同医疗机构的具体要求。 综上所述,EPREditor.ocx是PB语言中用于创建电子病历系统的强大工具。通过充分利用其提供的各项特性和API接口,开发者可以构建出既高效又安全的医疗信息管理系统从而提高医疗服务质量和效率水平。然而,在使用过程中仍需持续学习掌握新的技术和最佳实践以适应不断发展的信息化需求挑战。
  • CCKS 2019 中数据集(RAR版)
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    本资源提供CCKS 2019中文电子病历数据集的RAR版本下载。该数据集包含大量结构化与非结构化的医学文本,旨在促进医疗信息抽取技术的研究与发展。 实验数据来源于CCKS 2019发布的中文电子病历命名实体识别评测数据集,包含1379例病历样本,每份病历包括原始文本和实体标注两个部分。 实体类型涵盖:手术、解剖部位、药物、疾病与诊断、影像检查以及实验室检验。 该数据集的结构如下: originalText: 患者于三个月前因直肠癌在我院接受全麻下的DIXON术,即直肠癌根治术,术后恢复良好,并未出现并发症。手术后病理结果显示为中低度分化的浸润溃疡型直肠腺癌,面积约为3.5*2CM且已穿透至外膜层;双端切缘及环周底部切除面均无癌症迹象。淋巴结检查显示10个肠壁一站和8个中间组的淋巴结也未发现异常。免疫组化染色结果显示ERCC1弥漫性阳性,TS部分弱阳性,SYN与CGA均为阴性。术后经评估确认没有化疗禁忌症后给予患者3周期化疗治疗方案为:D1使用奥沙利铂150MG;从D2至D6期间每日给药亚叶酸钙0.3G和替加氟1.0G,并辅以升白细胞、护肝以及止吐等支持性护理措施,减轻患者副反应。出院后的一段时间内患者一般情况良好,无恶心或腹痛等症状出现,近期体重没有明显变化。 entities: label_type: 疾病和诊断 overlap: 0 start_pos: 8
  • DCWriter编辑软
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    DCWriter是一款专为医疗行业设计的高效电子病历编辑工具,支持快速录入、智能推荐及安全存储,旨在提升医生工作效率与患者数据安全性。 专业的电子病历编辑器控件完全采用C#开发,支持三级查房、半结构化文档以及痕迹保留功能,并具备续打特性。该工具提供类似WORD的所见即所得自由文档编辑体验,并能够处理医学表达式及级联模板等特定需求,以满足电子病历行业的特殊要求。
  • C#与
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    本文章探讨了在开发医疗信息系统中,如何运用C#编程语言来设计和实现高效的电子病历系统。 随着信息技术的快速发展,医疗行业也在逐步实现数字化转型。其中,电子病历系统的应用极大地改善了医疗服务的质量和效率。C#作为一门功能强大的编程语言,在开发电子病历系统中扮演着重要角色。本段落将详细探讨在构建这种系统时使用C#涉及的关键技术点,包括数据库设计与对象关系映射(ORM)、数据模型及实体类定义、用户界面(UI)设计、异步编程和多线程处理以及确保安全性和权限控制等方面的知识。 电子病历系统的基石在于高效的数据存储和管理。为此,系统通常采用如SQL Server或MySQL等的关系型数据库来支持大量医疗记录的组织与检索。在C#中,通过ADO.NET库可以实现直接对这些数据库进行CRUD(创建、读取、更新及删除)操作的功能。为了提高代码的清晰度和可维护性,开发者常常选择使用Entity Framework这样的ORM工具来简化这一过程。 接下来是数据模型与实体类的设计工作。在C#中定义一系列代表患者信息、病史记录等医疗资料的实体类是很常见的做法;这些类中的属性对应数据库表结构里的字段,并通过属性访问器方法实现对相应数据的操作功能。这种设计方式不仅提高了代码的理解性,也简化了业务逻辑处理过程。 对于用户界面的设计,C#提供了Windows Forms和WPF两种框架来构建桌面应用程序。设计师需要根据医生与护士的具体使用习惯来优化UI的布局及交互体验;例如,表格控件用于展示病历信息,文本框和日期选择器等组件则便于录入患者资料。 异步编程模型以及多线程技术是提高电子病历系统性能的重要手段。由于医疗数据量庞大,同步处理方式可能导致应用程序响应迟缓或界面冻结等问题。C#中的async/await关键字支持异步操作实现,并允许程序在等待耗时任务完成的同时不阻塞主线程运行,从而保证系统的流畅性;此外,合理应用多线程技术可以进一步优化系统性能。 安全性与权限控制是保障电子病历数据安全的重要环节。由于该类信息系统中存储了大量的敏感患者信息,因此必须采取有效的措施防止未授权访问或泄露风险。利用C#支持的多种加密算法可对传输及存储的数据进行保护;同时还需要建立一套严格的基于角色的访问控制系统(RBAC),确保只有经过认证和授权的用户才能获取相应级别的数据权限。 综上所述,C#在电子病历系统开发中发挥着重要作用,在从数据库设计到UI实现、性能优化直至安全防护等各个环节都扮演了关键角色。随着技术的进步与发展,预计未来C#将继续为医疗信息化进程提供强有力的技术支持,并助力医疗机构向用户提供更优质的医疗服务体验。
  • 嘉和操作指引.rar
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    本资料为《嘉和电子病历操作指引》,内容涵盖医院信息系统中电子病历的各项操作步骤与注意事项,旨在帮助医护人员熟练掌握软件使用技巧。 这段文字包括了临床医疗使用手册、临床护理使用手册、病案管理使用手册、病历浏览手册、病历维护手册、模板维护手册、指控管理手册以及运维管理手册等内容。
  • PB11编码
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    PB11电子病历编码系统是一种用于医疗信息化管理的高效工具,它通过标准化病人诊疗记录,提升了医疗服务质量和效率,便于医生查阅和管理患者历史病例。 PB11开发电子病历及简单代码,实现病历书写功能:如首次病程记录等。